Hjälpmedel

Förskrivning av hjälpmedel är en del av insatserna inom hälso- och sjukvårdens habilitering och rehabilitering. Hjälpmedlen har en stor betydelse för användarens delaktighet och livskvalitet.

Ett hjälpmedel kan vara allt från en griptång eller en mobilapplikation till ett avancerat hjälpmedel som en respirator.

Typer av hjälpmedel

Hjälpmedel delas in i hjälpmedel för det dagliga livet och hjälpmedel för vård och behandling.

Ett hjälpmedel för det dagliga livet är oftast en medicinteknisk produkt, men det kan också vara en konsumentprodukt. En konsumentprodukt är, till skillnad från medicintekniska produkter, tillverkad för den vanliga konsumentmarknaden. Det kan till exempel handla om smarta telefoner med en applikation för kognition eller en surfplatta med en kommunikationsapplikation.

Ett hjälpmedel för vård och behandling är alltid en medicinteknisk produkt.

Risker med hjälpmedel

Eventuella risker med ett hjälpmedel måste alltid bedömas utifrån patientens sjukdomstillstånd eller funktionsnedsättning och hjälpmedlets komplexitet. Hjälpmedel kan utgöra en risk för vårdskada i kombination med andra faktorer, som till exempel

patientens sjukdomstillstånd eller funktionsnedsättning
nedsatt autonomi hos patienten
kognitiva svårigheter hos patienten
hjälpmedlets komplexitet
reparation, underhåll och service av hjälpmedlet
bristande kunskap hos den patient eller hälso- och sjukvårdspersonal som ska hantera hjälpmedlet
brister i överföringen av information mellan hälso- och sjukvårdspersonal.

Hälso- och sjukvårdspersonal behöver kunskap om förskrivning av hjälpmedel

När en patient får ett hjälpmedel kallas det för förskrivning av hjälpmedel.

Förskrivningsprocessen ska tillämpas om hjälpmedlet är en medicinteknisk produkt men kan tillämpas även om hjälpmedlet är en konsumentprodukt. Processen följer Socialstyrelsens föreskrifter (HSLF-FS 2021:52) om användning av medicintekniska produkter i hälso- och sjukvården.

Första steget är att förskrivaren bedömer patientens behov av insatser. Därefter omfattar förskrivningsprocessen

utprovning och val av lämplig produkt
specialanpassning vid behov – initiera och utfärda anvisning
information om hjälpmedlet till patienten, närstående eller annan användare
instruktion och träning av användningen av hjälpmedlet
uppföljning och utvärdering av funktion och nytta av hjälpmedlet.

Vårdgivaren är ansvarig för att alla stegen i förskrivningsprocessen utförs. Det är möjligt att olika hälso- och sjukvårdspersonal hos en eller flera vårdgivare kan ansvara för ett eller flera steg i processen.

Vid förskrivning av hjälpmedel är det viktigt att vara uppmärksam på

vilka hjälpmedel patienten behöver och om behovet förändras
om hjälpmedlet är trasigt
om patienten eller andra behöver mer kunskap för att hantera hjälpmedlet
vart man ska vända sig för reparation och service.

Stöd vid förskrivningen av hjälpmedel

Socialstyrelsen har flera webbutbildningar om hjälpmedel som riktar sig till olika målgrupper.

Kursen ”Bra att veta om hjälpmedel” riktar sig till all personal som kommer i kontakt med hjälpmedel i sitt arbete. Förutom kurser till förskrivare av hjälpmedel finns också en kurs som riktar sig till chefer.

Det finns även annat stödmaterial som till exempel skriften ”Förskrivning av hjälpmedel – Stöd vid förskrivning av hjälpmedel till personer med funktionsnedsättning”. Ett annat exempel är ”Delaktighet vid förskrivning av hjälpmedel – Stödmaterial till chefer”.

Medicintekniska produkter och konsumentprodukter

Ett hjälpmedel kan vara en medicinteknisk produkt eller konsumentprodukt. En medicinteknisk produkt är avsedd att användas i hälso- och sjukvårdsverksamhet eller av patienter. Det gäller inte för konsumentprodukter. De säljs eller marknadsförs mot privatpersoner.

Medicintekniska produkter och konsumentprodukter skiljer sig åt vad gäller kraven på kvalitet och säkerhet. Konsumentprodukter omfattas till exempel inte av HSLF-FS 2021:52. En patient kan få patientskadeersättning om en vårdskada uppstår på grund av ett fel hos eller vid felaktig användning av en medicinteknisk produkt, enligt bestämmelser i patientskadelagen. Den lagen gäller dock inte för konsumentprodukter.

Det är viktigt att patienten får information om skillnaden mellan medicintekniska produkter och konsumentprodukter.

Vårdgivaren har övergripande ansvar för medicintekniska produkter

Vårdgivaren har det övergripande ansvaret för rutinerna kring medicintekniska produkter. Rutinerna ska finnas i verksamhetens ledningssystem.

Lagstiftning som gäller för medicintekniska produkter

Den medicintekniska lagstiftningen är en produktsäkerhetslagstiftning som baserar sig på tre europeiska direktiv. Följande lagstiftning är aktuell på det medicintekniska området:

För medicintekniska produkter gäller Socialstyrelsens föreskrifter om användningen av medicintekniska produkter i hälso- och sjukvården.

Socialstyrelsens föreskrifter (HSLF-FS 2021:52) om användning av medicintekniska produkter i hälso- och sjukvården.

Det finns flera föreskrifter som gäller för medicintekniska produkter som meddelas av Läkemedelsverket.

Föreskrifter om medicintekniska produkter och mer information hos Läkemedelsverket

Patientskadelagen (1996:799) hos riksdagen